Onko painolla merkitystä IBS-oireisiin?

Kehon painon ja ärtyvän suolen oireyhtymän välinen yhteys on hyvin moniulotteinen, mutta molemmissa tapauksissa keskiössä vaikuttaisivat olevan rakkaat ystävämme suolistomikrobit. Tutkimuksissa on nimittäin havaittu, että suolistomikrobisto on poikkeava esimerkiksi lihavuudessa ja ärtyvän suolen oireyhtymässä. Vaikka emme vielä tiedä, millainen suolistomikrobisto on terveytemme, tai vaikkapa painomme, kannalta ihanteellinen, vaikuttaisi sille, että mikrobiston koostumuksen moninaisuus on meille hyväksi.

Sekä ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivillä että lihavilla henkilöillä on havaittu, että suoliston mikrobikanta on köyhtynyt. Joissakin tutkimuksissa on saatu viitteitä siitä, että ärtyvän suolen oireyhtymän oireet voivat olla yleisempiä tai hankalampia lihavilla kuin normaalipainoisilla henkilöillä, mutta epäselvää on, onko lihavuus yleisempää IBS-potilailla vai IBS yleisempää lihavilla – eli kumpi oli ensin, muna vai kana?

Painoa enemmän on syytä kuitenkin kiinnittää huomiota siihen, mitä syö ja mistä ruokavalio koostuu. Sekä lihavuuden että ärtyvän suolen oireyhtymän todennäköisyyttä lisää ruokavalio, joka sisältää vähän kuituja, runsaasti tyydyttynyttä rasvaa ja sokeria sekä paljon pitkälle prosessoituja elintarvikkeita. Edellä mainittu ruokavalio on epäedullinen myös suolistomikrobistolle. Suolistomikrobiston moninaisuutta voidaan ylläpitää ruokavaliolla, johon kuuluvat täysjyväiset viljatuotteet sekä runsas kasvikunnan tuotteiden käyttö. Sen lisäksi, että suolistomikrobisto voi tuottaa meille terveyden kannalta hyödyllisiä yhdisteitä, ne saattavat vaikuttaa muun muassa siihen, kuinka ravintoa käytetään hyödyksi. Tällä voi olla merkitystä esimerkiksi painonhallinnan näkökulmasta.

On hyvä muistaa, että aina ei ole selkeästi osoitettavissa, mitkä ruuansulatuskanavan oireet johtuvat ärtyvän suolen oireyhtymästä ja mitkä muista tekijöistä. Esimerkiksi ummetusta tai närästystä voi esiintyä IBS:ssa, mutta ne voivat johtua myös muista tekijöistä - vähäkuituinen ruokavalio lisää ummetuksen riskiä, ja lihavuus itsessään voi lisätä refluksi- eli närästysoireita, kun ruokatorveen kohdistuu suurempi ulkoinen paine.

Ravitsemuksen ohella myös muilla elämäntapatekijöillä on merkitystä niin painoon, IBS-oireisiin kuin suolistomikrobistoonkin. Esimerkiksi kestävyysliikunta voi vaikuttaa suotuisasti suolistomikrobiston koostumukseen, liikunta voi olla yksi painonhallinnan tukikeino ja sen avulla voidaan lievittää IBS-oireita.

Huomionarvoinen asia on myös uni. Joissakin tutkimuksissa on saatu viitteitä siitä, että monipuolinen suolistomikrobisto vaikuttaa positiivisesti unen fysiologiaan, siis muun muassa unen kestoon ja laatuun. Uni-valve-rytmi vaikuttaa siis olevan jollain tapaa suoliston mikrobiston säätelyn alaista. Unen ja suoliston bakteerien välinen yhteys on toisaalta kaksisuuntaista – riittävä ja hyvä uni tukee myös hyvää suoliston mikrobiflooraa, ja katkonainen ja lyhyt uni voi altistaa suoliston bakteerien epätasapainolle. Unen ja suolistomikrobiston välisistä yhteyksistä on kirjoitettu täällä blogissa aiemminkin, linkki juttuun tässä: https://www.vivomixx.fi/category/19/nukkumalla-suolisto-kuntoon

Uni on merkityksellistä myös painonhallinnan näkökulmasta, sillä riittävä ja hyvälaatuinen uni tukee painonhallintaa. Uniongelmat tai liian vähäinen nukkuminen vaikuttavat syömistä säätelevien välittäjäaineiden toimintaan epäedullisesti. Väsyneenä syömistä hillitsevät signaalit vaimenevat ja ruokahalua lisäävien välittäjäaineiden pitoisuudet puolestaan nousevat. Tämä tekee syömisenhallinnasta, ja näin ollen myös painonhallinnasta, vaikeampaa. Väsyneenä olemme alttiimpia syömään enemmän kuin tarvitsemme, myös herkkujen mieliteot kasvavat. Univaikeuksien myötä palautuminen heikkenee eikä omasta hyvinvoinnista jaksa huolehtia aiempaan tapaan. Väsyneenä ruuasta haetaan herkästi myös lohtua tai piristystä. Nukkuminen onkin yksi parhaista tavoista hallita painoa.

Ei siis ole olemassa yksiselitteistä vastausta siihen, vaikuttaako kehon paino IBS-oireiden todennäköisyyteen tai vaikeusasteeseen. Painoa merkityksellisempää ja mielekkäämpää lieneekin tarkastella elämäntapoja kokonaisuutena. Kun syömme kutakuinkin monipuolisesti, liikumme itselle mielekkäällä tavalla ja huolehdimme riittävästä unesta, teemme hyvää niin painolle, suolistolle kuin suolistomikrobeille. Sen enempää ei itseltään voi eikä kannata vaatia.

Teksti: Katri Suhonen, TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti, Ravistamo Oy